你有莫得过这么的履历？天气一变冷，总共东说念主就像被拔了电的老手机，色调惨白，手脚冰凉，稍稍动动就气喘如牛，以至晚上睡不好、心悸耳鸣。这时代家东说念主可能会说：“你这是血虚，得补补！”

一听“补血”，大家第一反馈即是——四物汤！这位“中医界的老网红”，险些成了补血的代言东说念主。但你知说念吗？在实在的中医体系里，补血也有“段位”之分，就像打游戏相似，有青铜、有妙手、还有王者。

今天我们就来聊聊：四物汤是青铜，归脾汤是妙手，炙甘草汤是王者。别小看这三个方子，它们背后藏着千年理智，也藏着你补血养生的“通关阴私”。

在我们中医的眼里，“血”不是指西医查考单上的血红卵白，而是保管性荣幸行的基本物资，它承载着养分、情志、气机的流动。一朝血虚，不仅色调差，气也随着虚，心神也不宁，总共东说念主都“掉线”。

但血虚的成因有好多种，不同体质的东说念主，补血的体式也天壤之隔。这就像你伤风了，有东说念主怕冷打喷嚏（风寒伤风），有东说念主发烧流黄鼻涕（风热伤风），一个药方是治不好的。

补血也得“辨证施治”。谁稳妥用四物汤？谁该上归脾汤？而那传闻中的王者——炙甘草汤，又是若何“逆天改命”的？听我缓慢说念来。

先说说四物汤，这然则“补血界”的初学神器。由当归、川芎、白芍、熟地四味药构成，在《太平惠民和剂局方》中就有纪录，号称中医界的“四大天王”。

它的药性若何？当归补血活血，熟地滋阴养血，白芍敛阴柔肝，川芎行气活血。四味药一搭配，补中有通，通中有养，既能生新血，又能活旧血，号称血虚低级玩家的标配。

但你要属目，四物汤稳妥“血虚而不滞”的东说念主群。比如产后血虚、月信量少、面色萎黄、头晕目眩的女性，大略平常气血两虚、色调惨白的中老年东说念主。

但四物汤不稳妥“血虚夹湿”或“气滞血瘀”的东说念主。有些东说念主喝了后反而合计更困、舌苔更腻，那就讲解不是你该用的方子。别以为四物汤东说念主东说念主都能喝，那是“大补误区”之一。

说到“妙手艺位”，归脾汤就得出场了。这味方子出自《济生方》，是挑升为“气血两虚、脾不统血”筹办的。它的威望可就高大多了：黄芪、东说念主参、白术、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志、木香、炙甘草，加上少量生姜、大枣，号称“补血十全大补”。

听上去是不是很补？但不要曲解，它不是一味猛补，它的中枢在一个“归”字。归脾汤的精髓在于“补气生血，养快慰神”。稳妥那种一边血虚，一边脾胃差，还通常心悸失眠、忘记多梦的东说念主。

尤其是当代都市东说念主，生存节律快，压力大，时常吃饭不香、睡觉不稳、动不动就情谊低垂，这时代归脾汤就像一位温暖的老中医，帮你从最基础的“脾”调起，缓慢把气血补起来。

属目了：归脾汤稳妥“气血两虚偏脾虚”的东说念主，尤其是面色萎黄、当作乏力、心慌忘记、舌淡苔白的东说念主群。

这方子在岭南一带也很常见，因为那儿的形状干冷、容易伤脾。因地制宜地用归脾汤贵重，既补气血，又养脾胃，恰是中医“天东说念主相应”的理智体现。

说到王者段位，那非炙甘草汤莫属！这个方子出自《伤寒论》，也叫“复脉汤”，是中医补心气、复脉敛阴的王牌方，常用于“血虚动悸、脉结代”的重症。

它的组方复杂且精妙：炙甘草、东说念主参、生地、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣、生姜。听名字像是补脾的？不，它的中枢是“补气养血，温阳复脉”。

我们常说“心主血脉”，血虚到一定经由，心脉就会欠亨，发扬为心悸、脉结代、胸闷气短，以至面对昏倒。这种时代，炙甘草汤就像是王者出场，强心助阳、滋阴生血，让腹黑“满血回生”。

它稳妥哪些东说念主？长期气血亏虚、心力朽迈、中老年心律不皆、体质极差的东说念主群。尤其是那种“久病入络”的患者，用它贵重，能起到“旋乾转坤”。

但王者也有门槛。炙甘草汤药性偏热，不稳妥阴虚火旺、舌红苔少者。如若你舌头发红、口干舌燥、晚上冷汗，别玩忽试它，得找老中医辨证后再用。

在临床上，我遭受一位60多岁的大姨，退休后总嗅觉心慌、头晕、失眠，吃了好几个月的四物汤，恶果不显着。细问之下，她情谊波动大，饭量也差，还时常梦多易醒。我给她换了归脾汤加减，增多了养快慰神的药材，一个月后就寝改善了，面色也红润了不少。这即是“提纲契领”的力量。

还有一位大哥爷，心律不皆十几年，药物放浪不好，其后经我辨证为“心气虚、阴阳两伤”，用了炙甘草汤加生脉散，调整半年，心率显着悠闲，生存质地大幅扶助。

中医认为“血为气之母，气为血之帅”，补血不成只补血，还得补气、养脾、省心神。就像盖屋子，血是砖，气是水泥，脾是工东说念主，心是筹办师，少了哪个都不行。

补血三段位，其实是三种补法的代表——四物汤侧重润泽、归脾汤侧重长入、炙甘草汤则侧重汇报。不同东说念主、不同季节、不同地域，要用不同的补法。

比如在朔方，秋冬干燥阴凉，稳妥用炙甘草汤温补心阳；而在南边干冷地区，归脾汤调脾化湿更合适；春天肝气旺，用四物汤调整肝血最合适。

虽然啦，光靠汤药还不够，饮食调整也得跟上。血虚的东说念主要多吃富含铁、维生素B12和叶酸的食品，如红枣、黑芝麻、猪肝、菠菜、龙眼肉等。

还要属目情志调整，情谊过度易伤血，尤其是“想则气结、怒则伤肝、悲则伤肺”。心思欢欣，就寝纯粹，恰是养血的根底。

追忆一句话：补血不是“猛吃四物汤”那么浅薄，而是一门概述调整的艺术。

参考文件：

［1］李志勇,王琳.中医体质与慢病处置的探索[J].中华中医药杂志,2024,39(10):2112-2116.

［2］陈明,宋彦.从《黄帝内经》看脾胃与情志接头[J].中国中医基础医学杂志,2023,29(3):352-355.

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